Болезнь Крона

Болезнь Крона — воспалительное заболевание кишечника, характеризующееся образованием на слизистой и в подслизистой оболочке множества небольших узлов-гранул. Болезнь Крона обычно начинается в подвздошной кишке и постепенно по частям поражает всю пищеварительную систему, включая полость рта. Начинается это заболевание почти незаметно – слегка повышается температура, появляется слабость, головная боль, боль в суставах и мышцах, воспаление слизистой глаз, у детей младшего возраста могут наблюдаться задержка роста и недобор веса. И только после того, как воспаление распространилось, появляются характерные симптомы:

  • Приступы боли в животе
  • Постоянная диарея, часто с кровью
  • Метеоризм
  • Тошнота, рвота
  • Анемия, снижение аппетита, заметная потеря веса, лихорадка, отеки.

Эти симптомы очень схожи с проявлениями аппендицита и язвенного колита. Но, вне зависимости от возможного диагноза, при их появлении следует сразу обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Течение болезни часто бывает постепенным, хроническим, но периодически могут возникать обострения, при которых воспалительные процессы развивается очень быстро, даже стремительно.

По степени поражения различают три формы заболевания:

  • Люминальную (легкую)
  • Стенозирующую (умеренную)
  • Свищевую (высокую).

При стенозирующей форме основной проблемой становятся рубцы, которые возникают на месте воспаления и вызывают сужение кишечника вплоть до кишечной непроходимости. При этом этапе болезни характерны

  • приступы боли в правой подвздошной области живота
  • тошнота и рвота;
  • сильное вздутие, метеоризм
  • задержка стула, затруднения в отходе газов
  • явно заметная перистальтика

Наиболее тяжелая форма болезни – свищевая, свищи образуются между петлями кишечника и другими органами, в результате страдает вся брюшная полость, может начаться перитонит.

Болезнь сопровождается нарушениями со стороны всего организма, могут возникнуть артриты, васкулиты, аутоиммунный гепатит, стоматиты, остеопороз, мочекаменная болезнь, калькулезный холецистит, анемия, нарушения свертываемости крови, отёки.

Причины болезни Крона

Предположительно механизм воспаления имеет инфекционный и аутоиммунный характер (при воспалении эффективны антибиотики, при обострениях имеются явные признаки иммунного ответа). Так же важным факторами является наследственность (до 15% случаев), наличие вредных привычек (курение), резкие гормональные всплески и нервные срывы, злоупотребление лекарственными препаратами.

Лечение болезни Крона

Выбор методов лечения зависит от тяжести заболевания. При раннем выявлении назначается эффективная лекарственная терапия, которая в сочетании с диетой позволяет удерживать болезнь в стадии ремиссии. При тяжелых формах и возникновении осложнений может быть применено хирургическое лечение – удаление пораженного участка кишечника.

Игумнова Оксана Александровна, зам. главного врача Гастроцентра, специалист в области диагностики и лечения воспалительных заболеваний кишечника

Врач — гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, член Российской гастроэнтерологической ассоциации. Стаж работы — более 8 лет Образование и научная деятельность: Пермский государственный мединститут, Лечебный факультет. (2005-2011 г.) Интернатура по специальности «Терапия», ПГМА,. (2011-2012 г.) Ординатура по специальности «Гастроэнтерология», ПГМА, (2012-2014 г.) Кандидат медицинских наук (2017) Автор 50 публикаций, 1 монографии….

Подробнее…