Зачем нужна биопсия полипов желудка и кишечника?

Что такое полипы в желудке и кишечнике

Полипы в желудке и кишечнике — это доброкачественные образования, представляющие собой разрастания слизистой оболочки этих органов. Они могут возникать как единичные образования, так и в виде множественных скоплений. Хотя большинство полипов являются доброкачественными, некоторые из них могут со временем перерасти в злокачественные опухоли, поэтому их выявление и лечение имеет важное значение для предотвращения развития рака.

Полипы могут иметь различную форму и структуру. Встречаются полипы на тонкой ножке, напоминающие гриб, а также плоские образования, которые занимают значительную площадь слизистой оболочки. Полипы в желудке и кишечнике различаются по своему строению и происхождению, что влияет на их поведение и вероятность перерождения в рак.

Причины образования полипов в желудке и кишечнике

Причины образования полипов в желудке и кишечнике могут быть различными. Одним из ключевых факторов является генетическая предрасположенность. Люди с наследственными синдромами, такими как синдром Линча или семейный аденоматозный полипоз, имеют значительно более высокий риск развития полипов и злокачественных новообразований.

Другие факторы, способствующие образованию полипов, включают:

• Хроническое воспаление

Длительное воспаление слизистой оболочки желудка или кишечника, например, при гастрите или язвенной болезни, может привести к образованию полипов.

• Неподходящее питание

Питание с высоким содержанием жиров и низким количеством клетчатки может способствовать развитию полипов.

• Инфекции

Некоторые инфекции, такие как инфекция Helicobacter pylori, связаны с повышенным риском образования полипов в желудке.

• Возраст

С возрастом вероятность появления полипов увеличивается, особенно после 40 лет.

• Курение и употребление алкоголя

Вредные привычки могут способствовать повреждению слизистой оболочки и, как следствие, образованию полипов.

Симптомы полипов в желудке

Полипы в желудке часто протекают бессимптомно, особенно на ранних стадиях их развития. Однако в некоторых случаях они могут вызывать определенные симптомы, которые зависят от их размера, количества и локализации. К наиболее распространенным симптомам полипов в желудке относятся:

• Боли в верхней части живота. Могут быть тупыми или острыми, усиливаться после приема пищи.
• Тошнота и рвота. Иногда полипы могут блокировать выход пищи из желудка, что вызывает эти симптомы.
• Чувство переполненности желудка. Даже после небольшого количества съеденной пищи.
• Кровотечения. Полипы могут изъязвляться и вызывать кровотечения, что проявляется в виде рвоты с кровью или черного стула.
• Анемия. Как следствие хронических кровопотерь, может развиться железодефицитная анемия, сопровождающаяся слабостью, бледностью и головокружением.

Симптомы полипов в кишечнике

Полипы в кишечнике также могут долгое время не проявляться клиническими симптомами, особенно если они небольшого размера. Однако при значительном увеличении полипов или их множественном появлении возможны следующие симптомы:

• Изменения стула. Это могут быть запоры, диарея или чередование этих состояний. Иногда возможны примеси крови в кале.
• Абдоминальная боль. Может быть неопределенного характера, часто локализуется в нижних отделах живота.
• Кровотечения из прямой кишки. Являются признаком возможного повреждения или изъязвления полипа.
• Снижение массы тела. Без видимой причины, что может быть следствием нарушения всасывания питательных веществ.
• Анемия. Подобно полипам желудка, полипы кишечника могут вызывать анемию вследствие хронических кровотечений.

Диагностика и лечение полипов желудка и кишечника

Диагностика полипов в желудке и кишечнике осуществляется с помощью эндоскопических методов исследования. Основными из них являются:

• Гастроскопия

Процедура позволяет визуально осмотреть слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, а также взять биопсию подозрительных участков.

• Колоноскопия

Метод для осмотра толстого кишечника, который также позволяет удалять полипы непосредственно во время процедуры.

Биопсия полипов желудка и кишечника: для чего она нужна

Биопсия полипов — это процедура взятия образца ткани полипа для дальнейшего лабораторного исследования. Она является важным этапом диагностики полипов желудка и кишечника, поскольку позволяет определить природу образования: доброкачественное оно или злокачественное. Биопсия особенно важна в тех случаях, когда полипы имеют атипичный внешний вид, большие размеры или когда у пациента имеются факторы риска развития рака.

Взятие биопсии выполняется во время эндоскопического исследования, такого как гастроскопия или колоноскопия. Врач использует специальные инструменты для захвата и удаления небольшого участка полипа. Взятие биопсии, как правило, не вызывает боли у пациента, поскольку слизистая оболочка желудка и кишечника практически не имеет болевых рецепторов.

Лабораторные анализы. Что происходит с образцами, взятыми при биопсии?

После того как биопсия взята, образец ткани отправляется в лабораторию для проведения гистологического исследования. В лаборатории ткань полипа окрашивается и исследуется под микроскопом, чтобы выявить наличие атипичных или злокачественных клеток. Гистологическое исследование позволяет определить:

• Тип полипа. Различают аденоматозные, гиперпластические, воспалительные и другие типы полипов. Аденоматозные полипы, например, имеют наибольший риск перерождения в рак.
• Наличие дисплазии. Это предраковое состояние, характеризующееся изменением клеточной структуры и нарушением их нормального развития. Наличие дисплазии свидетельствует о повышенном риске злокачественного перерождения полипа.
• Степень злокачественности. В случае обнаружения раковых клеток определяется степень их дифференцировки, что влияет на выбор тактики лечения.

Результаты гистологического исследования играют решающую роль в определении дальнейшей тактики лечения. Если полип оказывается доброкачественным и не имеет признаков дисплазии, возможно его полное удаление во время эндоскопии. При наличии злокачественных изменений или высокоразвитой дисплазии может потребоваться более радикальное лечение, включая хирургическое вмешательство.

Биопсия и последующий анализ позволяют не только подтвердить диагноз, но и предсказать возможное поведение полипа в будущем, что помогает выбрать наиболее адекватное и эффективное лечение.

Лечение полипов желудка и кишечника

Лечение полипов зависит от их размера, количества, структуры и риска перерождения в злокачественную опухоль. Основные подходы включают:

• Эндоскопическое удаление

Большинство полипов удаляются во время гастроскопии или колоноскопии. Это малоинвазивная процедура, которая не требует длительной госпитализации.

• Хирургическое вмешательство

Показано при наличии крупных полипов, труднодоступных для эндоскопии, или при подозрении на их злокачественную природу.

• Медикаментозное лечение

Может назначаться для уменьшения воспалительных процессов и снижения риска образования новых полипов, особенно если причиной их появления является хроническое заболевание, такое как гастрит или воспалительные заболевания кишечника.

• Мониторинг и наблюдение

В некоторых случаях, особенно при наличии небольших полипов с низким риском перерождения в рак, может быть рекомендовано регулярное наблюдение и контроль их роста.

Ранняя диагностика и своевременное лечение полипов являются ключевыми факторами для предотвращения их возможного перерождения в рак. Регулярные профилактические осмотры, особенно у пациентов в группе риска, играют важную роль в поддержании здоровья желудка и кишечника.